文/侃叔

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年伊始，这场突如其来的传染病，顷刻间，仿佛将大家拉回了年那段人人恐惧的日子。

大多数人对于大型传染病的记忆，也仅限于年的SARS爆发。但其实，传染病的历史与人类历史几乎一样长（甚至更长）。在漫长的古代岁月，那个没有任何现代医疗，也缺乏基本的流行病知识的年代，瘟疫的反复爆发，及其带来的不计其数的死亡，曾经无数次改写了人类的历史。

一直痴迷研究欧洲历史的我，刚好最近在读一本有趣的书《罗马的命运——气候、疾病和帝国的终结》，作者基于瘟疫和气候等历史记录，对盛极一时的罗马帝国的兴衰原因做出了全新的解释。这让我想起了之前读过的《枪炮、病菌与钢铁——人类社会的命运》和《瘟疫与人》两本书。而这几本书的内容，刚好可以拼凑出一份人与瘟疫抗争的悲壮画卷。

人类总以为是自己创造了全部的历史进程，但其实，看不见的细菌和病毒，可能才是创造历史的主角。

全书内容太长，在这里总结出重点部分，希望可以让你对这段沉重的历史有所了解：

西普里安瘟疫——衰落古罗马，搞活基督教

在代表西方古典文明的古罗马历史中，瘟疫并不罕见。发生在公元二世纪中叶的安东尼瘟疫，据推算曾杀死帝国1/4的人口，幸运的是，并没有太多动摇到帝国的根基。然而对于发生在三世纪的西普里安瘟疫，帝国就没有这么幸运了。

当死亡天使来敲门——一幅描述安东尼瘟疫的画作

相对于大家熟悉的古代中国，古罗马有几个明显特点：

1、爱修路

“条条大路通罗马”，笔直又宽敞的公路，在帝国境内形成密集的公路网。很多道路，直到现在还在使用。

帕塔拉古城的干道，显示出罗马道路的宽阔/侃叔

2、擅贸易

与大陆文明的中华帝国不同，古罗马疆域围地中海而开，是典型的海洋文明。借助发达的造船和航海，帝国内外通商极为便捷。

安塔利亚古港。自罗马时期就是重要的通商口岸。/侃叔

3、住城市

直到现在，我们都能轻易看到无数古罗马城市的辉煌遗迹。相对于同时期的中国，古罗马的城市化率要高得多，城市里也拥有极高的居住密度。

以弗所城的塞尔苏斯图书馆。建成于年，在塞普里安瘟疫爆发前，已经屹立了多年。/侃叔

没错，这些条件，恰恰为传染病的爆发，创造了无比适合的温床。

当我们拼凑起那时的零星记录，会发现西普里安瘟疫的症状，包括疲劳、便血、发热、食管病变、呕吐、结膜出血，以及四肢的严重感染，而留下的后遗症包括虚弱、失聪和失明等。

由于症状并不典型（也可能是记录的错误），对于这场瘟疫的罪魁祸首，当代人并没有统一的结论，主流的几种观点分别是：天花、麻疹或出血热（如埃博拉病毒）。

然而关于西普里安瘟疫的恐怖，却可以通过当时留下的文字来还原：

“罗马几乎没有哪个行省。哪座城市、哪座房子，没有被这种普遍的瘟疫袭击和洗劫。”它“摧毁了整个地球表面”。

“痛苦突然降临到人们身上，传播的速度比预想中要快，像火焰一样吞噬了各家各户，神殿里到处都是死人，他们本是怀着治愈的希望逃到这里的。”

“泉水、溪流和水池旁边挤满了身体虚弱、饥渴难耐的病人。但是水的作用太过微弱，无法浇灭深处的火焰，那些病人在喝水后感觉和之前一样痛苦。”

西普里安瘟疫在公元年爆发。而就在一年前的年，罗马刚刚大张旗鼓，庆祝了成立0周年——对于一个国家而言，这绝对是了不起的成就。

瘟疫带来的巨大减员，对军队的影响尤其大。防御空虚的结果是：没过多久，曾经横跨欧、亚、非三大陆的罗马帝国，东西两条防线几乎同时失守：

东线战事败给了波斯人，老皇帝瓦勒良，成了罗马千年以来第一个被俘的元首。

刻有瓦勒良头像的金币

西线战事，日耳曼人甚至攻到了罗马城的郊区。皇帝德西厄斯也阵亡，只能在损失大量财产和奴隶的代价下被迫讲和。

更糟的是，帝国战败后的空虚之中，帝国的东部和西部，却各自被当地领导者分裂了出去，成立了帕尔米拉王国和高卢王国。罗马失去了粮仓埃及和富庶的高卢地区。

盛极一时的罗马帝国，离庆祝完千年盛典才不过十几年，却从此一分为三。

一分为三的罗马/Wikipedia

比起失去领土，更大的危机却在经济：瘟疫导致人口迅速减少，由此带来纳税减少，导致帝国财政空虚，官方铸造的银币，含银量从最初的%一路减到最后的5%（几乎就是铜币镀一层银）——如此疯狂的“超发”显然带来了恶性通货膨胀。

而以银币计价的粮食，起初大幅涨价，可很快发现因为人口大量死亡，产出的粮食无人购买，价格又迅速下降。一次古代的金融危机就这样爆发，掠走了为数不多的幸存者最后的积蓄。

这样的社会大崩溃，却给了诞生不久的基督教难得的机会。

基督教讲求“一神”，禁止效忠任何其它偶像，甚至包括罗马皇帝。因此，在它诞生的前多年，一直不受帝国待见。起初罗马只是镇压神职人员，后来愈演愈烈，连教徒也一起镇压，甚至开始允许不经审判即可镇压。因此，在西普里安瘟疫爆发前，整个帝国的基督徒，不过几十万人。

然而如此严重的瘟疫，尸横遍野，让人只能想到世界末日。而基督教恰恰宣扬的就是“末日审判”，这让走投无路的民众无疑找到了一根“救命稻草”——反正活不成，干脆求死后上天堂。

生命之树，基督教对末日后新世界的想象

这种心态，其实不仅局限于平民百姓之中。在瘟疫的无差别攻击之下，就连罗马贵族甚至皇帝，也逐渐宁愿选择相信基督教的理论。公元年，罗马皇帝伽列里乌斯发布诏书，宣布停止迫害基督徒。而2年后，他的继任者，著名的君士坦丁一世，也就是建立了君士坦丁堡（今伊斯坦布尔）的那位皇帝，颁布了《米兰敕令》，正式给予基督教合法地位。

从此基督教逐渐成为罗马帝国的国教，直至今日，都是欧美西方世界最主流的宗教。

贰

查士丁尼瘟疫——重创东罗马，成就伊斯兰教

西普里安瘟疫究竟是什么病，大家没有定论。然而发生在公元年的查士丁尼瘟疫（及后来的“黑死病”），病因却明确指向一种可怕的疾病：鼠疫。

今天我们知道，鼠疫来自黑鼠体内的鼠疫杆菌，细菌依靠吸食黑鼠血液的跳蚤传播。而每当如出现大旱等自然灾害，黑鼠数量急剧减少，跳蚤便会饥不择食，叮咬人类，同时给人传染上致命的鼠疫。

鼠疫有多种传播途径，带来的是不同的症状：如常见的发烧，淋巴结肿胀，皮肤起黑色水疱，以及消化道出血等。在最极端的情况下，细菌直接进入血液，引发严重的败血症，病人甚至可以在没有任何症状之下突然死去。一段当时的文字，描述了那种可怕场面：

“当他们看着对方彼此谈话的时候，会突然开始蹒跚摇晃，在街上、家里、港口、船上、教堂里，还有其他任何地方倒下。”

“还有可能发生这样的情况：一个人坐在那儿干他的活，手里正拿着工具，忽然倒向一边，他的灵魂就这样离开了躯壳。”

一旦染上鼠疫，在当时的条件下，死亡率超过80%。而鼠疫疯狂传播的结果，是让当时正处兴盛的东罗马帝国损失了一半的人口。据记载，当时的帝国首都君士坦丁堡（伊斯坦布尔）完全进入无政府状态，所有公共服务都停止了，尽管粮仓满满，却没人能买到粮食。最后竟然连埋尸体的人都没有了。

一幅描述查士丁尼瘟疫后惨状的画作

这场瘟疫，不仅重创了君士坦丁堡，还肆虐了整个欧洲和中东地区。著名的亚历山大城被荒废，而耶路撒冷、安条克、艾米萨……这些曾经如雷贯耳的古代城市，也都遭到严重的打击。

一幅描述治疗查士丁尼瘟疫的壁画

鼠疫与天花不同，它并不依赖人与人的传播，因此哪怕在人口密度很低的乡村地区，它依然可以借助流窜的黑鼠，造成严重的破坏。

而同样是因为鼠疫隐藏在黑鼠体内，这让根除变得不可能。在公元年第一次爆发之后的近年，鼠疫一直在反复爆发，消磨了帝国最后的意志，也摧毁了帝国的经济。少数幸存的民众，只能仰赖信仰，度过艰难的日子。

能逃脱鼠疫魔掌的，只有两种情况：

一是荒凉贫瘠的地区，就如阿拉伯的干旱沙漠，那里并不适合黑鼠生存。

另一是游牧民族，如突厥人、摩尔人，他们非定居的生活方式提供了保护。

这让欧亚的地缘格局，产生了微妙的变化——沙漠里的阿拉伯人迅速兴起。而伊斯兰教创始人穆罕默德，就出生在那个年代。当时的阿拉伯，外来的犹太教、基督教和原始多神宗教各分一杯羹——前两者都在宣扬世界末日，却并不告诉信众“末日是什么”。

穆罕默德则宣称他通过天使得到了神关于末日的启示。他通过把基督教教义成功“本地化”，创立了更接地气的伊斯兰教，也团结到各部落大批追随者。而他和他的后继者，在并未受到瘟疫太多影响的前提下，越战越勇，不仅控制了红海沿岸，还攻入地中海的罗马势力范围，创立了史无前例的阿拉伯帝国。

而辉煌一时的东罗马帝国，从此一蹶不振。在又苟延残喘数百年后，在年被同样信仰伊斯兰教的突厥人攻破首都，从此“君士坦丁堡”成为历史。

伊斯坦布尔的地标圣索菲亚大教堂，建成于年，比查士丁尼瘟疫爆发刚好早了5年，见证了东罗马帝国最兴盛的时期。

叁

黑死病——灭亡元帝国，结束欧洲中世纪

在6-8世纪那次大爆发之后，鼠疫在欧洲似乎沉寂了一段时间，只有小规模的爆发，直到14世纪，那次被称为“黑死病”的噩梦记忆。

年，黑死病在欧洲爆发。目前学界多认为病原来自亚洲，或许我们可以在中国的史书中找到它的踪迹。

《明史·太祖本纪》记载：“至正四年（年），旱蝗，大饥疫。太祖时年十七，父母兄相继殁，贫不克葬。”

这年的大旱，无疑暗示了鼠疫爆发的巨大可能。根据《医学简史》（BulletinoftheHistoryofMedicine）中的观点，这次鼠疫在印度和中国杀死了万人。而出身贫农的朱元璋，若不是因为瘟疫失去全家，被迫流浪，很可能一辈子只是个本分的农民，明朝的历史恐怕会改写。

鼠疫如何传到欧洲，有两种说法：一是随着商船到达中亚和中东，另一则是被蒙古金帐汗国西征的士兵，带到了黑海沿岸。

黑死病欧洲传播路线图/Wikipedia

由于年代较近，因此关于黑死病留下的记载，远比前几次大瘟疫多。此时的欧洲，正处在黑暗的中世纪末期。教会拥有至高无上的权力，并通过卖“赎罪券”的方式肆意掠夺平民财产（这大概是智商税的鼻祖）。罗马时代高效的城市管理荡然无存，只剩下臭气熏天，堆满屎尿的街道——这无疑加剧了病菌的滋生。

中世纪的巴黎。请自行脑补屎尿遍地的味道……

而医学知识的停滞不前，让对此次瘟疫的防治手段，相比千年之前丝毫没有进步。当时对待瘟疫最常见的办法，是由城市聘请戴着鸟嘴型防护面具的医生。他们大多是医学院的学生，然而没有任何医学知识，只能用放血，甚至是给病人注入青蛙、水蛭血这样严重背离医学常识的方法“治疗”。

事实上，就连他们也难逃瘟疫魔掌：据记载，威尼斯的18位鸟嘴医生中，一年后只有一名幸存。他们唯一有价值的工作，大概就是记录下了各地的发病和死亡人数。

当时的医界权威巴黎医学院，甚至告诉法国国王，瘟疫是由于年三颗行星相合，搞坏了空气而引起。“坏空气引起瘟疫”一说长期拥有巨大的市场，甚至疟疾的英文Malaria，就是“坏空气”的意思。

究竟多少人死于这次瘟疫，根据中世纪历史学家菲利普·戴利德的说法，“在最初的4年，欧洲大约有45％至50％的人口死亡……在地中海沿岸，如意大利，法国南部和西班牙等地区，死亡人口甚至可能接近75-80％。”

而另一份数据表明，当时欧洲的大城市，如佛罗伦萨、汉堡、不来梅、伦敦、巴黎，死亡率都超过50%。

年，黑死病过后，佛罗伦萨尸横遍野的惨状

而在之后的两个世纪里，瘟疫又十几次“卷土重来”，每次都夺走爆发地少则10%，多则50%的人口。

黑死病的肆虐，彻底动摇了权力无处不在的教会根基。当民众看见高高在上的神职人员，也跟大家一样逃脱不了瘟疫，就会明白他们的说辞是多么可笑。

而此时的教会，还在喊着可笑的“瘟疫是上帝对全人类的惩罚，不要治疗，只有接受。”

瘟疫也间接促进了当时方兴未艾的文艺复兴运动。人们开始学会独立思考，开始更多