文章来自于谭志健.红指针推荐

炭疽病是由炭疽杆菌引起的人畜共患急性、热性、败血性传染病。

炭疽病因脾脏显著肿大，天然孔流出带泡沫的暗色血液，常于数分钟内死亡，俗称"连帖胀"。

病理变化特点:

患畜脾脏显著肿大，皮下及浆膜下结缔组织出血浸润，血液凝固不良，呈煤焦油样。

人感染后表现为皮肤炭疽，肺炭疽及肠炭疽，偶有伴发败血症。

本病分布于世界各国，多为散在发生。我国在连年应用炭疽芽孢疫苗预防接种以来，炭疽的发生已基本得到控制，个别地区偶尔出现。

但随着国际上生物战剂的研究发展和恐怖组织的活动，炭疽正在对人畜构成新的威胁。

病原:

炭疽杆菌为革兰氏染色阳性，菌体两端平直，无鞭毛。在病料检样中多散在或呈~3个短链排列，有荚膜；在培养基中则形成较长的链条，呈竹节状，一般不形成荚膜。

特别注意不能解剖！！！原因是暴露于充足氧气和适当温度下能在菌体中央形成芽孢。

炭疽杆菌为兼性需氧菌，在1~44℃都能生长，最适生长温度为37℃，最适pH为7.3~7.6。低倍显微镜下观察菌落有花纹，呈卷发状，中央暗褐色，边缘有菌丝射出。

炭疽杆菌菌体对外界理化因素的抵抗力不强，但芽孢则有较强的抵抗力，在干燥的状态下可存活30~50年，℃干热60分钟方可杀死。故常用柴油和汽油点火消毒。

现场消毒常用0%的漂白粉、0.1%升汞、0.5%过氧乙酸，来苏儿、石炭酸和酒精的杀灭作用较差。

流行病学:

患病动物是主要传染源，当处于菌血症时，可通过粪、尿、唾液及天然孔出血等方式排菌。

如果尸体处理不当，尤其是形成芽孢，可能成为长久疫源地。

主要通过采食污染的饲料、饲草和饮水经消化道感染，但也可经呼吸道和吸血昆虫叮咬而感染。

自然条件下，草食兽最易感，以绵羊、山羊、马、牛和鹿最易感，骆驼和水牛及野生草食兽次之，猪的易感性最低，犬、猫、狐狸等肉食动物很少见，家禽几乎不感染；许多野生动物也可感染发病，实验动物中以豚鼠、小鼠家兔较易感，大鼠易感性差。人对炭疽普遍易感，但主要发生于那些与动物及动物产品接触机会较多的人员。

本病常呈散发，有时可为地方性流行，干旱或多雨涝积、吸血昆虫大都是促进炭疽暴发的因素。干旱季节，地面草短，放牧时牲畜易于接近受污染的土壤；大雨后洪水泛滥，易使沉积在土壤中的炭疽芽孢泛起，并随水流扩大污染范围。此外，从疫区输入患病动物产品，如骨粉、皮革、毛发等也常引起本病的暴发。

临床症状:

本病潜伏期一般为1~5天，最长可达14天。

（1）最急性型:

常见于绵羊和山羊，偶尔也见于牛、马、鹿。表现为脑中卒的经过（卒中型）。外表完全健康的动物突然倒地，全身战栗，摇摆，昏迷，磨牙，呼吸极度困难，可视黏膜发绀，天然孔流出带血泡沫的暗色血液，常于数分钟内死亡。

（）急性型:

多见于牛、马。病牛体温升高至4℃，表现兴奋不安，吼叫或顶撞人畜、物体，以后变为虚弱，食欲、反刍、泌乳减少或停止，呼吸困难，初便秘后腹泻带血，尿暗红，有时混有血液，乳汁量减少并带血，常有中度膨气，腹痛，后肢踢腹，孕牛多迅速流产，一般1~天死亡。马的急性型与牛相似，还常伴有剧烈腹痛，卧地翻滚。

（3）亚急性型:

也多见于牛、马。临诊症状与上述急性型相似，除急性热性病征外，常在颈部、咽部、胸部、腹下、肩胛或乳房等部皮肤、直肠或口腔黏膜等处发生炭疽痈，初期硬固有热痛，以后热痛消失，可发生坏死或溃疡，病程可长达1周。

（4）慢性型:

主要发生于猪，多不表现临诊症状，或仅表现食欲减退和长时间伏卧，在屠宰时才发现颌下淋巴结、肠系膜及肺有病理变化。有的发生咽型炭疽，呈现发热性咽炎。咽喉部和附近淋巴结肿胀，导致病猪吞咽、呼吸困难，黏膜发绀最后窒息死亡。

肠炭疽多伴有便秘或腹泻等消化道失常的临诊症状。也有个别败血型病例发生急性死亡。

病理变化:

急性炭疽为败血症病理变化，尸僵不全，尸体极易腐败，天然孔流出带泡沫的黑红色血液，黏膜发绀。

剖检时，血凝不良，黏稠如煤焦油样；全身多发性出血，皮下，肌间、浆膜下结缔组织水肿；脾脏变性、淤血、出血、水肿，常肿大~5倍，脾髓呈暗红色，煤焦油样，粥样软化。局部炭疽死亡的猪，咽部、肠系膜以及其他淋巴结常见出血、肿胀、坏死，邻近组织呈出血性胶样浸润，还可见扁桃体肿胀、出血、坏死，并有黄色痂皮覆盖。局部慢性炭疽，肉检时可见限于几个肠系膜淋巴结的变化。

诊断:

1.镜检:取末梢血液涂片后，用瑞氏或姬姆萨（或碱性美蓝）染色，发现有多量单在、成对或~4个菌体相连的短链排列、竹节状有荚膜的粗大杆菌，即可确诊。局部淋巴结检出的细菌且常见有荚膜阴影，而菌体消失。

.聚合酶链反应（PCR）:

PCR检测炭疽杆菌，具有高度特异性。对腐败病料和血液中的炭疽杆菌有较好敏感性，但对炭疽芽孢的检测不够敏感，其最低检出量为个芽孢。

防制:

在疫区或常发地区，每年对易感动物进行预防注射。

常发地区每年3月或9月对所有家畜用第号炭疽菌苗，不论大小皮下1ml注射，14天产生免疫力，免疫期为一年。加强检疫和大力宣传有关本病的危害性及防制方法，特别是告诫广大畜主不可剖检和食用死于本病的动物。

对已确诊的患病动物，一般不予治疗，应严格销毁。对特殊动物必须治疗时，应采取治疗措施，并有严格隔离和防护条件。

抗炭疽高免血清是治疗炭疽的特效药物。早期可获得很好的效果。

治疗剂量:牛、马为~50ml；

猪、羊50~10ml。

预防剂量:

牛、马为30~40ml；猪、羊16~0ml，有效预防期为10~14天。

青霉素、链霉素及磺胺类药均有良好的治疗效果。

几种抗菌药物或抗炭疽血清联合使用，收效更为显著。

受威胁区假定健康动物作紧急预防接种，逐日观察至周。

发现本病应尽快上报疫情，划定疫点疫区，采取隔离封锁等措施。

死尸天然孔及切开处，用浸泡过消毒液的棉布或纱布堵塞，连同粪便、垫草一起焚烧，尸体可就地深埋，病死动物躺过的地面应除去表土15~0cm，并与0%漂白粉混合深埋。畜禽及用具场地均应彻底消毒。

禁止疫区内动物交易和输出动物产品及草料。禁止食用患病动物的乳、肉。当达到本病解除封锁的条件要求时，再解除封锁。

《牛经大全》①针炙穴:脾俞穴在左胸旁，倒数肋骨三根后，若离背脊五寸处，侧针顺着肋缝扎，针已进脾左右摆，此穴专治连贴胀。（炭疽病专用穴）

附:②肺俞穴在胸右侧，倒数肋骨五根后，肋骨缝间扎一针，侧针一至三寸深，主治肺家各种病，气管有痰喘息鸣。（各种肺病专用穴）

③海门穴在肚脐边，肚脐两侧是穴位，左右两边各一针，平针两至三分深，拉起肚皮进针慢，宿水停脐用此针。（宿水停脐专用）

宿水停脐是老中医的讲法，病因是水湿困脾阳，肾阴虚不能运水，治则:以温化脾脏，燥湿健脾，温阳利尿为主。如:炒苍术，陈皮，肉桂，菟丝子，车前草，猪苓，茯苓，杜仲等。临床表现是腹膜炎引起腹腔积水或脓液。常见病是腹膜炎，副猪，放线菌病，焦虫病，钩端螺旋体病，慢性肾炎，水肿病。肚子慢慢变大，腹部两边并不对称，触诊圆如鼓，穿刺有水样或淡黄色液体并夹带脓性枊絮状物流出。